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日志

 
 

中医“六淫“之寒邪  

2017-05-18 16:39:33|  分类: 中药医著 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中医“六淫“之寒邪 - 琼海觅珠zhaoyffs555 - 金刚钻石    琼海觅珠

 

【寒邪的基本概念】

  寒是冬季主气。若寒冷太过,伤人致病则为寒邪。寒邪常见于冬季,但寒邪为病也见于其他季节,如气温骤降、涉水淋雨、汗出当风、空调过凉,亦常为感受寒邪的重要原因。

    寒邪有内寒与外寒的区别。外寒是外界的寒气侵犯人体而发生疾病的病邪,伤于肌表,称为伤寒,直中脏腑的则称中寒。内寒则是人体机能衰退,阳气不足而致的病证。内、外寒不同,但可相互影响。如阳虚内寒之人,易感外寒;而外寒侵入,易伤阳气,引起内寒。 寒邪致病与肾脏关系密切,肾中藏有真阳,为一身阳气之本。

【寒邪的性质及致病特点】

1、寒为阴邪,易伤阳气:寒为阴邪,阳气本可以制阴,但阴寒偏盛,则阳气不仅不足以驱除寒邪,反为阴寒所侮,故云“阴盛则寒”,“阴盛则阳病”。

    如寒邪侵袭肌表,卫阳郁遏,失于温煦,则现恶寒、发热、无汗等,称为伤寒。若寒邪直中于里,损伤脏腑阳气者,谓之为“中寒”。如伤及脾胃,则纳运升降失常,以致吐泻清稀,脘腹冷痛;肺脾受寒,则宣肃运化失职,表现为咳嗽喘促,痰液清稀或水肿;寒伤脾肾,则温运气化失职,表现为畏寒肢冷、腰脊冷痛、尿清便溏、水肿腹水等;

2、寒性凝滞:寒邪侵入人体,经脉气血失于阳气温煦,使气血凝结阻滞,涩滞不通,不通则痛,故疼痛是寒邪致病的重要特征。因寒而痛,其痛得温则减,逢寒增剧,得温则气升血散,气血运行无阻,故疼痛缓解或减轻。寒胜必痛,但痛非必寒。由于寒邪侵犯的部位不同,所以病状各异。若寒客肌表,凝滞经脉,则头身肢节剧痛;若寒邪直中于里,气机阻滞,则胸、脘、腹冷痛或绞痛。

3、寒性收引:“寒则气收”可使气机收敛,经络、筋脉收缩而挛急;若寒客经络关节,则筋脉收缩拘急,以致拘挛作痛、屈伸不利或冷厥不仁;若寒邪侵袭肌表,则毛窍腠理闭塞,卫阳闭郁,不得宣泄,故发热恶寒而无汗
     现代医学的解释:
     若人在寒冷的环境中,“血管收缩,毛细血管及微循环不畅”时,肌肉的粘滞性比较大,收缩和舒张时遇到的内阻力比较大。一旦做急促运动,如猛地发力,甚至是猛地咳嗽,肌肉在自身黏滞性较高时,收缩过猛,很容易引起局部肌肉纤维及结缔组织的细微损伤,细胞损伤,渗出粘液,发生无菌性炎症。
     粘液刺激末梢神经,还会引起肌纤维痉挛。肌纤维痉挛,肌肉兴奋性增强,总是处于收缩状态,让腰背僵直,无法动弹。无菌炎症刺激,肌纤维痉挛,均可引起疼痛。

【寒邪的辩证医治】
     寒邪的医治需内外表里虚实辨证来治,从寒邪产生的来源,分为外寒和内寒,从寒邪所侵犯的浅深,分为表寒和里寒。
    外寒伤人,起病多急骤,常见皮肤肌腠、上焦肺卫之证,故外寒常与表寒混称;内寒,寒从中生,因凉饮冷史多见,起病缓和,呈慢性经过,常见脏腑经络、下焦脾肾之候,故内寒常与里寒通用。内外寒不同可相互影响,如阳虚内寒之人,易感外寒;而外寒侵入,易伤阳气,引起内寒;
    从寒邪与正气的强弱对比,又分为虚寒和实寒。实寒为寒邪甚,虚寒为阳气衰。实寒为阴寒邪气偏胜,所谓“阴胜则寒”,多由外邪侵袭而致。虚寒为阳气虚衰,失于温化,寒从中生,所谓“阳虚则寒”,多因久病内伤而成。

    寒者热之、温之,实寒虚寒都以温热药治之。虚寒宜以温补为主,实寒宜以温散、辛散为先。
    脾胃虚寒者需采用温补脾肾,温阳利水法;
    胸阳不振,寒凝气滞,气滞血瘀,心脉痹阻,可采用温阳通脉,理气化痰,行气活血法。

    温里散寒药多用于脾肾阳虚、里虚寒证;饮食中加入少量胡椒、干姜、陈皮,可怯寒邪,保胃气。
    辛温发散药通过发汗解表,使外寒、表寒从汗而解,用以治疗表实寒证。但发汗太过,能耗散阳气,损伤津液,因此要慎重。

 

【寒邪与女性健康】   
   女性的身体最怕气血凝滞,女性的胞宫等生理系统,都要依赖血液的温养,一旦遇到寒邪袭来,正气不足的人气血就会凝滞,运行不通,女性的健康就会受到很大的威胁。
   寒邪(常伴风邪)与女性健康问题体现如下几方面:

1、女性在月子里,筋骨腠理之门大开,气血虚弱,内外空虚,如不慎风寒湿邪侵入,便会出现肢体麻木、屈伸不利、头痛昏眩、浑身怕冷怕风、出虚汗、关节疼痛等症。中医称为“寒邪入骨”,这种病很难治,因为妇女在月子里100天一个自然恢复期,筋骨与腠理一个合闭,可以把风湿寒邪包入体内,不得排出,病邪长期滞留于体内,损坏腠理与筋骨组织,天阴下雨时尤为严重,导致严重的筋骨病(风湿病)。

2、女性因过度悲伤忧虑、迎风哭泣、情绪忧郁,容易引起肝气郁结,气血不畅,气血受滞容易失去营养,如不慎风寒邪侵入,就会有怕冷怕风,视物不清、眼眶疼痛、偏头痛、精神恍惚等症出现。

3、女性在月子里禁行房事,否则会伤阴伤精,阴精两亏导致筋骨空虚,如风寒邪乘虚侵入,除了怕冷怕风,关节疼痛外,还会出现浑身沉重,无力,腰酸疼痛,不耐疲劳等症。

4、女性在日常生活中要做好机体的保暖(风池穴、风府穴更要注意),天凉了不要穿露脐装、丝袜、超短裙,这样会给寒邪入侵制造了机会。过去的寒邪大多是自然造成的,现代的因素变复杂了,尤其是空调、各种冷饮、冰品的出现,使得寒邪不知不觉间悄悄地侵袭着我们女性的机体,如反复感冒、抑郁、关节痛、胃肠疾病、肥胖等皆因寒邪而致。寒邪会导致气血瘀滞,女性的痛经、月经不调、不孕不育等症重要的致病因素也是寒邪。子宫肌瘤是寒邪引起的无菌炎症的增生表现。所以女性要从生活的各方面呵护自己,以抵寒邪的侵入。


 

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